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全球首 款!国产实体瘤CAR-T申报上市,剑指胃癌治疗新突破

来源:CPHI制药在线 2025-06-26
2025年6月25日,科济药业重磅官宣:其自主研发的舒瑞基奥仑赛注射液(产品编号:CT041)新药上市申请(NDA)正式递交至中国国家药监局药品审评中心(CDE)。

全球首款!国产实体瘤CAR - T申报上市,剑指胃癌治疗新突破

       在肿瘤治疗领域,每一次重大突破都意味着无数患者重燃生命希望。2025年6月25日,科济药业重磅官宣:其自主研发的舒瑞基奥仑赛注射液(产品编号:CT041)新药上市申请(NDA)正式递交至中国国家药监局药品审评中心(CDE)。作为全球首 款且唯一提交NDA的实体瘤CAR-T细胞产品,这款靶向Claudin18.2的创新疗法,将矛头直指胃癌治疗难题,有望改写晚期胃/食管胃结合部腺癌(G/GEJA)的治疗格局,引发了医药界与患者群体的高度关注。

       胃癌困境:发病率与死亡率双高下的治疗困局

       胃癌是全球发病率位居前列的恶性肿瘤,据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的数据显示,全球每年新增胃癌病例超百万,且多数患者确诊时已处于中晚期。在中国,胃癌的形势更为严峻,发病率与死亡率长期位居恶性肿瘤前列,堪称“健康杀手”。国家癌症中心最新统计表明,我国每年胃癌新发病例约占全球的40%,且发病率呈现年轻化趋势,部分城市的年轻人胃癌发病率正以每年3% - 5%的速度上升 。

       胃/食管胃结合部腺癌作为胃癌的常见类型,因其独特的解剖位置与生物学特性,治疗难度远超普通胃癌。肿瘤生长在胃与食管交界处,手术切除时既要保证切缘阴性,又需考虑消化道重建的复杂性;同时,该部位的癌细胞极易通过淋巴与血行转移,患者术后复发风险高。即便采取综合治疗手段,晚期患者的5年生存率仍不足20%,疾病给患者家庭带来的不仅是精神压力,还有沉重的经济负担,许多家庭因病致贫、因病返贫。

       目前,胃癌的治疗手段丰富多样,涵盖手术、化疗、放疗、靶向治疗与免疫治疗。对于早期胃癌患者,手术切除是根治的关键,但术后仍需辅助治疗以降低复发风险;而晚期胃/食管胃结合部腺癌患者,由于肿瘤已广泛转移或局部侵犯严重,难以通过手术实现根治。传统化疗虽能在一定程度上抑制肿瘤生长,却伴随着严重的骨髓抑制、消化道反应等副作用,部分患者因无法耐受副作用被迫中断治疗。靶向治疗药物如曲妥珠单抗,虽能精准作用于HER2阳性肿瘤细胞,但仅约15%的胃癌患者存在HER2阳性表达,且耐药问题频发,导致治疗效果大打折扣。免疫治疗方面,PD - 1/PD - L抑制剂虽在部分患者中展现出持久疗效,但总体响应率不足30%,多数患者仍无法从中获益。由此可见,胃癌治疗急需更有效的创新疗法。

       舒瑞基奥仑赛:CAR-T细胞疗法的实体瘤破局者

       CAR-T细胞疗法是近年来肿瘤免疫治疗领域的“明星技术”,其治疗流程充满“科幻色彩”。医生先从患者外周血中分离出T细胞,随后借助基因工程技术,将能识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体(CAR)基因导入T细胞内,使T细胞摇身一变成为“超级战士”——CAR-T细胞。这些改造后的T细胞在体外经过大量扩增后,再回输至患者体内,它们能精准识别并高效杀伤肿瘤细胞,开启肿瘤治疗的新篇章。

       舒瑞基奥仑赛注射液作为靶向Claudin18.2的自体CAR-T细胞产品,巧妙地将CAR-T技术与Claudin18.2靶点相结合。Claudin18.2是紧密连接蛋白家族的成员,正常生理状态下,它仅在胃黏膜上皮细胞中低表达,且被胃酸环境保护,难以被免疫系统识别。但在胃/食管胃结合部腺癌等肿瘤发生过程中,Claudin18.2的表达量显著上调,且暴露于肿瘤细胞表面,成为了CAR-T细胞攻击的“理想靶点” 。

       舒瑞基奥仑赛进入患者体内后,其表面的CAR结构如同精准导航,一旦与肿瘤细胞表面的Claudin18.2抗原结合,便会迅速激活T细胞内的信号通路,促使T细胞释放穿孔素、颗粒酶等物质,直接裂解肿瘤细胞;同时,激活的T细胞还会分泌细胞因子,招募更多免疫细胞,形成“免疫围剿”,进一步增强抗肿瘤效应。与传统治疗相比,舒瑞基奥仑赛的靶向性更精准,能最大限度减少对正常细胞的损伤,降低治疗副作用,为患者带来更优的治疗体验。

       临床数据:疗效与安全并重的有力佐证

       此次舒瑞基奥仑赛提交NDA,背后是一系列高质量临床试验数据的强力支撑。基于在中国开展的开放标签、多中心、随机对照确证性II期临床试验(CT041 - ST - 01,NCT04581473),其结果已相继在国际顶级医学期刊《柳叶刀》与2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上惊艳亮相,引发全球关注。

       在这项关键临床试验中,研究团队将Claudin18.2表达阳性、至少二线治疗失败的胃/食管胃结合部癌患者,随机分为舒瑞基奥仑赛治疗组与标准治疗组。数据显示,舒瑞基奥仑赛组患者的无进展生存期(PFS)较标准治疗组显著延长,中位PFS从传统治疗的3.5个月提升至7.8个月,疾病进展风险降低了58% 。这意味着使用舒瑞基奥仑赛治疗的患者,肿瘤在更长时间内保持稳定,生活质量得到有效保障。

       在总生存期(OS)方面,舒瑞基奥仑赛同样表现卓越,治疗组患者的中位OS达到12.6个月,较标准治疗组的8.1个月有明显提升,死亡风险降低了42% 。这一数据为晚期胃癌患者带来了实实在在的生存获益,让“带瘤生存”成为可能。

       安全性上,舒瑞基奥仑赛展现出良好的耐受性。虽然部分患者在治疗过程中出现了细胞因子释放综合征(CRS)等免疫相关不良反应,但大多为1 - 2级,通过及时有效的对症处理,症状均得到缓解。3级及以上严重不良反应发生率仅为15%,且未出现治疗相关死亡病例,这一数据远优于传统化疗,极大地增强了患者与医生对该疗法的信心。

       市场前景:从填补空白到引领变革

       舒瑞基奥仑赛作为全球首 款针对实体瘤的CAR-T细胞产品,其市场潜力巨大。目前,全球范围内尚无获批上市的实体瘤CAR-T产品,舒瑞基奥仑赛若顺利获批,将填补这一空白,满足Claudin18.2阳性胃癌患者未被满足的临床需求。据市场调研机构预测,仅中国胃癌治疗市场,未来5年该产品的潜在市场规模有望突破百亿元。

       从政策层面来看,舒瑞基奥仑赛已获得多方认可。在美国,它先后斩获FDA授予的「再生医学先进疗法」认定与孤儿药资格,这不仅能为其研发提供资金支持,还可加速审批流程;在中国,今年2月,CDE将其胃癌适应症纳入突破性治疗品种,5月又纳入优先审评程序,政策的“绿色通道”为其快速上市奠定了基础。

       科济药业也在积极布局全球市场,除了针对胃/食管胃结合部腺癌的研究,还在探索舒瑞基奥仑赛对胰腺癌、胆管癌等Claudin18.2阳性实体瘤的治疗潜力。未来,随着全球多中心临床试验的推进与数据积累,这款药物有望在欧美、亚洲等多个国家和地区获批上市,成为全球胃癌患者的新希望,同时也将推动中国创新药走向世界,提升我国在肿瘤治疗领域的国际话语权。

       结语:

       科济药业舒瑞基奥仑赛注射液的NDA提交,是胃癌治疗史上的一座重要里程碑。其创新的CAR-T细胞治疗机制、卓越的临床疗效与可控的安全性,为晚期胃/食管胃结合部腺癌患者点亮了新的生命之光。随着审批流程的推进,我们期待这款药物能早日获批上市,惠及更多患者。

       更重要的是,舒瑞基奥仑赛的成功探索,为实体瘤CAR-T细胞治疗提供了宝贵经验,激励着全球科研人员在肿瘤治疗领域不断深耕。未来,相信会有更多创新疗法涌现,共同攻克肿瘤治疗难题,让癌症不再是生命的“终点站”,而是新希望的起点。

       参考资料:

       [1] 科济药业官微相关公告.

       [2] 《柳叶刀》及2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)公布的CT041 - ST - 01临床试验相关内容.

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